Page 16 - 桃園消防季刊88期

健康大小事—糖尿病
或許你會想「像高血糖或糖尿病這樣的慢 性病，去醫院拿藥就好了何來威脅?」，但先別 急著跳過。根據國際糖尿病聯盟的報告，全球 有高達約4億人口為糖尿病患者，且近年來台灣 糖尿病已高居國人10大死因之一。根據統計， 國內糖尿病患人口數已達200萬，其中9成以上 屬於第二型糖尿病。本次想跟大家分享的，不 僅是跟大家科普一下關於慢性病糖尿病的小知 識，還要訴說我們在緊急救護常遇到的情況!
在這物資豐饒的世代，您是否也發現除了 年紀和事業蒸蒸日上的同時，我們的體重和肚 子也一樣地成長呢?事實上，脂肪所儲存的就 是備用能量，不過在現代食物來源不虞匱乏的 情形下，多的脂肪也漸漸影響到我們的身體健 康。在已發表的醫學期刊裡頭，有相當多的論 文討論老化、脂肪分部和血糖控制的關聯性。
其中有幾篇論文即是討論老化會促進內臟 脂肪的脂質合成和脂肪酸循環以及改變脂質氧 化和能量支出，同時也促使內臟脂肪堆積，而 內臟脂肪堆積也跟胰島素敏感性有關。而我們 所說的二型糖尿病很大部份即是其病理中有個 形成階段胰島素敏感性降低，造成血液中糖分 被帶至細胞內儲存或利用的效率大幅降低進而 產生血糖過高。
確診為糖尿病後，通常會服用或施打胰島 素藥物。事實上，藥物的作用即是幫助我們降 低血液中的高血糖，而我們血液中的血糖值是 處於動態的情況，並無法準確說要降個五十或 一百，常會有降得過低而造成低血糖發生，低 血糖是相當危急的情況，因為我們全身最為嬌 貴的腦細胞，除了需要大量的氧氣外還需要足 夠的葡萄糖運作，但它卻無法自行儲存醣類，
圖文 | 高平分隊 劉明岳
也無法自行產生能量，所以當其遇到極端的環 境不論是缺氧或缺葡萄糖都會造成意識不清或 昏迷，甚至腦細胞的永久損傷。
通常救護技術員到場時能給予最有效的解 藥便是葡萄糖液，使患者血糖迅速回升。這也是 我們一開始說的，在大家的認知上慢性病不就去 醫院拿藥就好了，怎麼會有緊急的情況?其實不 然，魔鬼藏在細節裡，醫生無法時時刻刻在身旁 監視我們的血糖數值，必須由自己或家人多加留 意。這也是常呼籲有糖尿病之患者應隨身準備糖 果的原因，當低血糖致身體無力或注意力無法集 中時，可以幫助血糖回升。
時至今日，已有很多種藥物能幫助我們控 制血糖，不過藥物並非保健食品，通過標準雖 嚴格，但其伴隨而來的副作用就連經驗老到的 醫生在使用上也十分謹慎。在確診糖尿病後， 除照處方劑量定時使用藥物外還得時時注意自 身情形，而在一切都還有挽回餘地時，已有眾 多論文告訴我們老化之於脂肪堆積之於血糖的 影響力，在此呼籲人人都該擁有良好的運動習 慣，保持健康才是遠離疾病的良方。
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桃園消防季刊 VOL.88 TAOYUAN FIRE DEPARTMENT QUARTERLY