Page 14 - 桃園消防季刊89期

圖 3
將異物取出
理師在急救室迅速交接完患者狀況，在到院後阿 伯恢復了呼吸，目前仍住院中。
原本一隻腳已經踏入了鬼門關，在經過我 們適當的處置下，能夠將患者從鬼門關裡搶了 回來，是多麼地令人感到振奮，在場的同事深 深覺得這就是EMT(緊急救護技術員)的價值 所在，一群人默默的在院外執行著街頭醫學， 為民眾的生命安全進行把關，真心希望阿伯能 夠康復出院。
在此提醒，吃東西不小心噎到時，該怎麼 處理呢?如異物跑到氣管會刺激氣管造成患者 一直咳嗽，此時急救者應保持冷靜旁觀並鼓勵患 者咳嗽，直到異物咳出。若患者兩手掐住脖子， 不能說話且無咳嗽聲音時，急救者應立即實行哈 姆立克急救法(Heimlich maneuver)，施救者 站在患者背部，前腳成弓箭步置於患者雙腳間， 一手握拳，虎口向內置於患者肚臍與劍突中間， 另隻手一同環抱並以向內向上的力量去做連續擠 壓，直到異物排出氣道。若患者意識喪失時，則 使其平躺於地上，檢查口中有無異物吹氣，並依 CPR之操作方式進行壓胸，每次吹氣前均要檢查 患者口中有無異物，若有則應先將患著頭側邊進 行移除再行吹氣，無論如何第一時間應立即撥打 119進行求救。
「頸動脈摸不到，患者OHCA，一個人趕 快過來幫我操作CPR，我要準備進行插管!」 我回頭大喊著患者目前的狀況，讓其他同仁們 知道並能夠趕快準備好器材進行急救。貼上了 AED電擊器分析不建議電擊，建立靜脈輸液建立 給藥途徑，「甦醒球人工呼吸吹氣無法順利吹 入，可能是異物梗塞!」我一邊準備著Blade of laryngoscope(喉頭鏡葉片)一邊喊著，嘴巴中 無明顯可見異物，立即將Blade of laryngoscope (喉頭鏡葉片)從嘴巴進入並將患者喉部提起， 我在聲帶氣管交界處發現一坨黏糊狀物體，「異 物夾(Magill Forceps)給我!」我大喊著，從口 中夾出了一坨糊狀物，是芝麻大湯圓!「他一共 吃了幾顆?」我看著家屬詢問，「只有一顆」家 屬著急的說。
將湯圓夾出後，準備進行插管及架設Lucas (自動心肺復甦機)時，「患者恢復脈搏，停止 壓胸」我摸著頸動脈振奮的喊著，脈搏已經恢復 而且很強烈，立即給予人工呼吸，幫助呼吸快點 回來，「阿伯加油，要活下去!」我心裡想著， 我們迅速將患者移至擔架送往醫院，送醫途中持 續的人工呼吸，很快的抵達醫院，並與醫師及護
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桃園消防季刊 VOL.89 TAOYUAN FIRE DEPARTMENT QUARTERLY