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第 桃園園園消防季刊消防季刊消防季刊
桃
69 桃
Taoyuan Fire Department Quarterly
期 中華民國105年1-3⺝

心肺復甦機肺復甦機肺復甦機肺復甦機
心心心 LUCASUCASUCAS 進步的動力∼步的動力∼步的動力∼步的動力∼
L L
進進進

與
與
與 束束束 的 本本本
的
的邂逅及應用邂逅及應用邂逅及應用
束帶帶帶帶
本局自辦第四屆高級救護員訓練心得局自辦第四屆高級救護員訓練心得局自辦第四屆高級救護員訓練心得局自辦第四屆高級救護員訓練心得
圖中壓胸的位置明顯
偏離胸骨柄的位置

圖1. LUCAS在使用斜降式滑椅容
易出現脫落情形

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◎文 / 蔡擎平 圖2. LUCAS黃色底板與束帶結合

為提高到院前緊急救護的存活率，許多 救護園地
圖3. 改良後的LUCAS(不交叉板)不會出現脫落情形-正面與側面
專家學者先進們無不絞盡腦汁，盡心盡力的
◎文 / 顏翊吉
救護園地
研究著，從人員配置與流程的訂定，到辦理
大量訓練以精進救護技術以及購置實用的救 2015年最後一天您在做什麼呢？在經 歷了許多城市鮮少的特殊案例，如：毒蛇
護裝備器材等多方向的分頭進行。 過長達8個⺝嚴苛的EMTP訓練，在歲末之 咬傷、恙蟲病等。也在高救隊中學習雙軌

從近年來的ACLS急救指引中我們可以 際，我靜下心省思一番。回顧自己７年來 派遣，郊區及高救隊同步出動，途中接駁
發現如何維持高品質的CPR(心肺復甦術)一 戰戰兢兢的消防生涯中，堅守崗位並不斷 OHCA患者的特殊經驗，使沒有EMTP的郊
直是大家所關注且研究的事情，有鑒於人力 吸收各項勤、業務的知識與經驗，在分隊 區分隊，能讓患者盡早被實施高級心臟救
操作的CPR，在長時間的因素或搬運過程 也已是資深學長，發揮承先啟後的精神， 命術，緊緊扣住生命之鍊前四環，提升急

中，可能會因為體力不繼而降低CPR的品 帶領後進共同學習寶貴的救災救護經驗。 救成功率。另外，在郊區成功高救隊實習
質，於是有了心肺復甦機的產生，以機器代 過程中最讓我印象深刻的是，在１小時的
在2015年自我總結的體認中，發現今
替人力去執行CPR，目前桃園市政府消防局 運送車程中，將意識不清低血糖危急病
圖4. 改良後的LUCAS(交叉板)不會出現脫落情形-正面與側面 年是我下單位以來進步最多的一年，在訓
在心肺復甦機的普及率為全國之首，平均每 患，透過急救處置回復意識並平安送達醫
期間吸收各種艱深醫學知識及執行實務的
個分隊都有一台以上的心肺復甦機，其中共 做結合(如圖2所示)，以增加LUCAS的機體 院 。 在 醫 療 資 源 匱 乏 的 郊 區 ， 更 需 要
分為AUTOPULSE與LUCAS兩種機型。 與患者貼合性的構想，我們可以發現在加了 術科訓練，亦不斷衝擊我以往的救護觀 EMTP在遙遠後送路途中，運用專業的判
念，甚至有些觀念與做法與過往實務大相
迴 龍 分 隊 配 置 的 心 肺 復 甦 機 為 束帶的底板，能更緊密的將患者牢牢固定 逕庭，訓練不僅是增廣見聞，更使我猶如 斷及觀察給予患者適宜的處置，他山之石
LUCAS的機型，其優點為重量輕，方便攜 住，與擔架或斜降式滑椅也不會再出現滑落 獲得新生般銘印於心，應用在救護技術、 可以攻錯，此次台東實習讓我滿載而歸。
帶，使用上也容易組裝，但在包覆病人上卻 的狀況(如圖3與圖4所示)，因此，高品質的 醫病關係、勤業務運作、教育品管皆如脫 2016新的一年，我已經設定好新目標，除

稍嫌不足，故如果配合搬運器材(擔架或斜 CPR得已延續且不中斷。 了不斷吸收新知外，更要將所學淋漓盡致
胎換⻣似的更上一層樓。
降式滑椅)進行搬運時，容易出現滑落的情 如何提高到院前緊急救護的存活率仍是 地運用，盡所能地挽救生命，磨鈍死神揮
形而偏離壓胸位置(如圖1所示)，進而中斷 大家今後共同努力的目標，期盼各位先進們 這次EMTP訓練很幸運能與台東的兄 下的鐮刀。
了CPR的時間，為解決此一問題迴龍分隊隊 能不吝指導，以精進並實踐我們搶救瀕危患 弟相互學習切磋，更難得的是能至台東馬
員蔡擎平提出將束帶與LUCAS的黃色底板 者的決心。 偕醫院及高救隊實習。在台東馬偕醫院經