Page 17 - 桃園消防季刊90期

在到院前緊急救護時，救護技術員應儘早 監測患者體溫並給予適當治療，如無法及早辨 認出患者處於低體溫並予以早期治療，將增加 其死亡率及罹病率。主要是因為低體溫若未被 處置，生命徵象會出現不良變化，例如呼吸會 逐漸變慢、脈搏及血壓會降低、血中PH值會下 降、也會產生顯著的電解質不平衡，更嚴重還 可能產生致命的心律不整(高級救護技術員教 科書 第二版，2019);另外在出血性休克的患 者，低體溫會造成紅血球無法順利釋放氧氣給 予細胞而加重休克，低體溫亦會影響血小板的 凝血功能，讓血液無法凝固(到院前創傷救命 術 PHTLS 第九版，2020)。為了避免低體溫對 身體帶來的危害，到院前緊急救護技術員應能 給予低體溫患者回溫的救護處置，主要分為被 動回溫與主動回溫，被動回溫的處置有將患者 移至溫暖的地方，去除濕衣物換上乾的衣服或
蓋上溫暖的毛毯等;主動回溫的方法包括給予 輻射熱如照射烤燈、飲用溫暖的飲品、救護車 上開暖氣、使用暖暖包或溫水袋置於腋下或鼠 蹊部、給予吸溫暖潮濕的氧氣或靜脈注射溫暖 的點滴(約42度)等(高級救護技術員教科書 第二版，2019)。
桃園市政府消防局第三大隊轄區內有大量 集合住宅、大型工廠與物流倉儲、竹圍漁港、 水塘與國道和濱海公路等複合型的轄區特性， 若不幸發生溺水事件或重大創傷等緊急救護， 如何在救護現場辨識出低體溫並及早處置是一 件很重要的課題。首先，我們先將透明盒內部 鋪上錫箔紙以折射熱源，接著將加熱墊包覆住 生理食鹽水輸液後置於透明盒中(如圖1)， 並固定於救護車內，加熱墊的電源可以使用車 上的轉接頭，這樣一來一旦有救護勤務，於發 車啟動時，加熱墊即可開始加熱生理食鹽水輸
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消防花絮