Page 22 - 桃園消防季刊92期

挽救到院前心肺功能停止案件 成功紀實 圖文 | 竹圍分隊 陳敏男
.近年桃園市執行到院前心肺功能停止案件之急救成功率持續成長
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桃園消防季刊 VOL.92 TAOYUAN FIRE DEPARTMENT QUARTERLY
本局救災救護指揮中心於110年8月13日 晚上18時52分接獲民眾報案，桃園紙廠股份 有限公司內有1名外籍男性忽然昏迷倒地，立 即派遣轄區竹圍分隊出動2台救護車前往救 援。
竹圍分隊隊員朱品仰、王裕軒、張育 綸、吳宗霖到場時，發現患者正躺地上，現 場有1名民眾正實施CPR胸外按壓，救護人員 立即接手評估及處置，確認患者為OHCA， 給予CPR胸外按壓及AED分析心律，確認為 心室纖維性顫動(VentricularFibrillation， VF)，依指示實施電擊1次及CPR、BVM給 氧約1循環後，患者明顯恢復呼吸及心跳，恢 復自發性循環(Returnofspontaneouscircu lation¸ROSC)，測得呼吸18次/分(使用甦 醒球持續6秒給氧1次)，脈搏112次/分、血 壓橈動脈摸得到，隨即送往林口長庚醫院。
送醫途中，患者GCS昏迷指數為 E3V4M5、呼吸18次/分、脈搏112次/分、血 壓140/79、血氧95%，救護人員持續執行6 秒給氧1次並監測患者生命徵象。到達醫院 後，經檢查診斷，得知患者為右冠狀動脈、 左冠狀動脈、左冠狀動脈迴旋支阻塞(非ST 上升心肌梗塞)，完成心導管手術後，由院 方悉心治療照護，於8月20日康復出院。
此次救護案件成功救援的關鍵是生命之 鍊完美串聯(一)儘早求救(二)儘早心肺 復甦術(三)儘早除顫電擊(四)儘早高級 心臟救命術(五)整合性復甦後照護。許多 研究報告均指出若能讓患者更早且不中斷地 接受CPR急救，後續經由醫院診斷及醫治， 串聯起完整生命之鍊，患者生存的機率會大 大提升。