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第 桃園園園消防季刊消防季刊消防季刊
桃
71 桃
Taoyuan Fire Department Quarterly
期 中華民國105年7-9⺝
撐住生命的一口氣！住生命的一口氣！
撐 撐住生命的一口氣！撐住生命的一口氣！
救救救
救人護民、義不容辭人護民、義不容辭人護民、義不容辭人護民、義不容辭
◎文 / 陳彥廷、羅珮瑄

◎文 / 楊淑珠 這是今年三⺝的一件急病救護，患者是護理 該案件我們直

經常在消防隊幫 在車上，老婦人並不十分強調手痛，也聽他呻 之家病人，早上看護突然發現患者呼吸喘，並且 接給予人工呼
忙跑救護，印象最深刻 吟。只是不斷的說怎麼辦，怎麼辦，怎會發生這樣 叫不醒，當下立即撥打119。在接獲報案後立即 吸，在明顯呼
是遇到一個個案，讓人 的事情，充滿了懊惱。身為救護義消的我，最大的 出勤，由於事先知道是叫不醒的案件，而該地址 吸狀況很糟的
感動，卻說不出所以然的覺 利器就是心理支持，隨著送醫的聊天中，才慢慢知 距離分隊約十分鐘，這麼長的時間裡，患者隨時 情形下，這可
得莫名。寫下來做紀念，以後看的時候，可以回 道，原來是剛剛婦人的先生想上樓去掃地，老婦人 都可能會意識改變。 以減少他缺氧的時間。對於我的人工呼吸，起初
味。 勸他年紀這麼大了，別逞強。但先生頑固，不聽 抵達救護現場，發現患者意識昏迷，立即指 我依照規定每六秒一口氣，但我發現在給氧時，
這次出勤的是一件受傷救護。到達現場，只見 勸，老婦人急者不讓他上去，就搶了掃把，兩個人 派由我建立口咽呼吸道，另一學長準備擔架，此 有時會有阻力，血氧一度往下掉，還好有學長提
一老婦人坐在牆⻆，手腕關節明顯變形，另一手大 一推一拉之間，老先生不小心推了太太一把，讓他 時的我欲準備氧氣面罩，卻被學長阻止了，並表 醒我，配合患者的呼吸進行擠壓給氧，血氧濃度
拇指也有傷痕，我心裡不禁想，這大概是跌倒沒 往牆上面撞了，才會發生這麼嚴重的⻣折。但老婦 示，患者呼吸狀況明顯很糟，已瀕臨呼吸衰竭了 才拉了起來。
錯。協勤救護久了，一般來說，身邊有人等待的， 人不願意先生因為自己受傷，怕說出來警察會上門 ，要我直接使用甦醒球給氧。此時我腦海中，全 此次救護，是我第一次跑到危急個案，也是
16 通常會說出發生的原因，方便救護人員可以在第一 關切，所以堅持不說出原委，只好忍痛說是自己跌 部充滿了六秒一口氣的節拍，直到上了救護車。 我第一次實際使用口咽呼吸道及甦醒球，這讓我 17
時間，知道如何處裡。可這案子很怪，到了現場 倒。看在眼裡，是滿滿的感動。 送醫途中，持續進行人工呼吸，每兩分鐘重新評 認知到，平時訓練的重要性，每次定訓，救護教
後，身邊的朋友不少，卻沒有人說原因，只說他自 協勤救護，約有幾年之久，漫長歲⺝總會留下 估直至醫院。 官總是不厭其煩地要我們重複練習，當時總會覺
己跌倒了。問題是沒有原因，怎麼會跌倒？ 一些烙印在心頭，回首過往剛踏進這救護圈子還是 抵達急診室與護理人員進行交接，此時我才 得自己已經學會了，但在這件救護中，我在操作
基本上老人家不明原因的跌倒，無外乎是腦血 「小菜鳥」時，總有些恍恐，至今到能熟練整個概
知道，患者有糖尿病、腦血管疾病、高血壓，血 器材時，還是會略顯生澀。我才了解，反覆不停 無私奉獻 熱心公益
管病變，或者其他失能，眼前的老婦人卻不像心中 況並能協助種種案件。希望能繼續如此，服務大
糖314，血壓179/86，脈搏96，血氧91~96。返隊 地訓練，是要練習成本能，在真實救護現場時，
的猜測，但，這時候也想不了這麼多了，簡單的手 園。
途中，我們一同討論案件，第一時間的口咽呼吸 是不允許腦海一片空白，愣在那裏，每停頓一秒
腕固定後，馬上送醫。
道加人工呼吸，這絕對是維持他生命徵象到院的 ，患者的生命便逐漸在我們手中流失，迅速的處
無私奉獻 熱心公益
重要處置，一般EMT如果經驗不足，可能會先給 置，才能維持患者的生命徵象直到醫院！
予氧氣面罩，再依血氧濃度提高給氧等級，但在
第
第一次與死神交手一次與死神交手一次與死神交手
第
莫忘初衷忘初衷忘初衷忘初衷
莫莫莫
◎文 / 陳彥廷

她是圳頂的第一位國軍救護義消 簡瑩萱！那 用出來，消防 ◎文 / 許玫芬
一天，她拿的她的EMT-1證照，跑來圳頂分隊，說 同仁先要她接替家屬的CPR按壓，以30：2的節奏
我是新進的救護義消，在這個領域說熟悉 到車禍，騎士只有輕微
她想跟著我們救護車一起出勤，想在旁協助我們， 進行急救，在同仁使用完AED(不建議電擊)及進階
也不精湛，說陌生也不算是陌生，因為我是一 外傷拒絕送醫，但我看到
經仔細詢問才了解，她已在100年受過EMT-1訓練 呼吸道(I-gel)後，再一起將患者送醫，送醫途中，
位護理師，目前服務於某學校。 的是消防救護員仍然很細心耐心地為他做身體評
了，目前在國軍單位服務，因為她一方面想在救護 消防同仁與她每五個循環，便進行換手，以達最佳
記得在2-3年前本校發生學生猝死……， 估及外傷清潔包紮，我想這就是-專業
現場，運用所學，幫助他人，另一方面也希望可以 按壓效果，到院後，患者並未能成功存活。她當時
非常感謝蘆竹消防分隊救護人員當天的協助； 接連著幾次的協勤遇到各式各樣不同的案
累積實務經驗，因此我們建議她加入第四分隊 救 一度很挫敗，覺得自已這麼努力地進行急救，卻未
護義消。在實習期剛過，她正式可隨車出勤時，誰 能將患者救活，彷彿之前的訓練，完全沒有效果一 也讓我感到自己在緊急處置上仍需再加強的地 例，到院前處置、問診及到院後醫師的說明…
也想不到，馬上就遇到OHCA(到院前心肺功能停 樣。我們告訴她，平時的訓練，是為了能在急救現 方…… …,真的覺得很充實。雖然自己是護理人員，所
止)救護。患者僅有55歲，家屬目擊患者倒下，第 場，有正確的處置，如果沒有訓練，在現場說不定 以前在醫院所待過的單位算是很smooth 學的領域、工作性質不同，但更希望能運用在目
一時間家屬在報案電話的指引下，立即開始了 連CPR都壓不好，更不要想將患者就活了，患者沒 （如ㄧ般外科、婦產科及門診），雖然平時寒 前的工作上，在第一時間處置得當，以減輕患者
CRP急救，她到達現場時，對她而言是震撼的，畢 有存活的因素有很多，但至少在急救方面，我們已 暑假也有接受專業訓練，但總是無法像第一線 的傷害。
竟這是她拿到證照以來，第一次真實參與現場急 經盡力了。她經過同仁的開導，也逐漸釋懷，她也 人員在緊急狀況的判斷與處置來的迅速∼這也 偉大的消防人員 專業的救護人員 ∼∼
救，已經不再是面對安妮老師，也不會有教官在旁 更加積極地的來分隊參與訓練。我們相信，下一次 就是我想到消防隊當救護義消的主要因素，想 感恩有你們。
給予各項生命徵象，一切資訊，都要靠自己所學運 她或許真能戰勝死神！ 多學習臨床反應及處置∼∼記得第一次協勤是遇